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得了肿瘤一般能活多久?如何更好的延长生存期?

提到癌症,人们都会谈癌色变,不寒而栗,主要在于癌症的难以治愈性以及治疗的复杂性。癌症患者应该如何延长生存期,是患者、家属和医生都关心的问题。癌症不是绝症,早在2006年,世界卫生组织就将癌症定义为慢性疾病,癌症是可以预防、可以控制、可以治愈的,即使无法治愈,只要合理管控,保证生活质量的前提下,癌症患者也可以生存期很长。

癌症治疗当前还是一个世界性的难题,主要的治疗手段不外乎手术、化疗、放疗、靶向和免疫治疗几种。目前最主要的延长生存期的三大治疗方案是化疗、靶向和免疫治疗。

 化疗 
不少患者和家属对化疗还保持着陈旧的观念,某些网站和公众号也利用了普通民众对化疗知识的一知半解,在宣传化疗无效的论调中也起了推波助澜的作用。他们不但宣称化疗药物对癌症患者弊大于利,甚至鼓吹化疗比不化疗更容易导致患者死亡,更有甚者,竟然编造出化疗才是癌症患者死亡的直接原因。这些错误的观念对靠微信朋友圈治病的患者和家属造成了很大的影响,直接或间接缩短了患者的生存期。

化疗药大多是通过干扰细胞的分裂过程、阻碍遗传物质脱氧核糖核酸的复制,达到促进癌细胞凋亡的目的。但由于化疗同时也会损害骨髓里的造血干细胞、头发毛囊里的细胞、消化道黏膜的细胞等等,因此也会造成贫血、脱发等毒副作用。有人说,化疗其实就是毒药,其实是有点道理的。最好的方式是在化疗的同时,辅以人参皂苷进行缓解毒副作用,以前是人参皂苷Rg3,但是经过研究者长期研究发现,Rg3为脂、水难溶的成分,人体无法吸收利用,后经过富力博士团队研发水溶性的人参皂苷G35,可以达到人参皂苷最高的生物利用度,黄金比例的rg3rg5组合物,将化疗的效果和缓解副作用达到了最优。

其实,化疗问世后,霍奇金淋巴瘤完全缓解率由接近 0% 增长到 80%60% 的晚期霍奇金淋巴瘤患者能得到完全缓解,甚至不再复发。霍奇金淋巴瘤从过去的绝症,成为第一个被化疗治愈的成人肿瘤。


化疗时也有不少注意事项,这里简单说几条我们经常容易忽略的:1.尽量避免空腹接受化疗,除非呕吐症状导致完全不能进食。2.化疗后少量多餐,以高能量、高蛋白食物为主,以保证提供骨髓造血恢复所需的原料,但不要期望于某种特殊或神奇的食物可以明显或直接升血象或者白细胞,包括但不限于泥鳅、鳝鱼、花生衣、五红汤等。3.使用培美曲塞的患者需要注意化疗期间每天需要额外补充叶酸400ug

 靶向药 
靶向药近年来可以说在治疗癌症上发挥了越来越重要的作用。在技术上其实它也可以被认为是化疗,但它与传统的化疗药物在作用机理上是大不相同的。前面我们说过,常规化疗药物是通过对细胞的毒害发挥作用的,由于不能准确识别肿瘤细胞,因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞,这就是化疗造成副作用的原因。

而靶向药物是针对肿瘤基因开发的,它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合(或类似的其他机制)阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,有的放矢,杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。
因此靶向药物不仅效果好,而且副作用要比常规的化疗方法小得多。在标准的治疗方案中,与化疗药物联用或者单独使用,可以一定程度上提高总体生存期。


当然,靶向也不是万能的。举例来说,西方肺癌患者大概有15%可能会发生EGFR靶点的突变,而对黄色人种来说,这一比例高达35%。但即便这个比率很高,也不是所有人都能用靶向,所以患者必须要有合适的基因突变才能接受靶向治疗。绝大多数有基因突变的,是非小细胞肺癌里的腺癌患者,鳞癌患者有突变的概率非常低。至于占全部肺癌大概15%-20%的小细胞癌,几乎是不可能用靶向的了。

 免疫治疗 
利用自身免疫监控机制的PD1/PDL1免疫治疗,给肿瘤患者朋友带来了不同于传统放化的新的治疗手段。也成为目前有效延长肿瘤生存的治疗方式。其在肺癌、黑色素瘤、膀胱癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等十几种癌种中都有自己的获批适应症,且应用方式非常多样化。因其低毒性,成为传统放化靶甚至手术的绝佳的联合方式。为广大肿瘤患者提供了更高效安全的治疗方式!

靶向和化疗,免疫治疗,都是治疗癌症的重要手段。合理的利用这些手段,才能让患者尽可能获益,获得更长生存期。对于早期和中期的肿瘤,我们通过综合治疗手段,是可以达到根治的,体内的癌症细胞有可能完全被清除。而对于晚期的癌症,大部分患者都无法根治,只能通过各种手段来尽可能的控制体内的肿瘤细胞,希望可以达到长期的带瘤生存,与肿瘤细胞和平共处。

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